Страница 84 из 87
Поверхность слизистой оболочки выстлана бесчисленными ворсинками, в которых находятся кровеносные и лимфатические капилляры. Такой тесный контакт крови и лимфы с полостью кишечника обеспечивает достаточно полное всасывание питательных веществ. Непереваренные остатки пищи попадают в толстую кишку. Там они обезвоживаются и обрабатываются бактериями, во множестве обитающими в ней. Эти микробы дружественны человеческому организму (как правило). Ими производится некоторое количество так необходимых нам витаминов (B1, B6, фолиевая кислота, B12 и другие). Из толстой кишки … ставшие уже фекалиями остатки поступают в прямую кишку и через задний проход выводятся наружу. … Переваривание пищи представляет собой процесс превращения продуктов питания в более простые вещества, которые могут всасываться в кишечнике. В этом процессе участвуют около 20 ферментов, которые выделяются слюнными железами, поджелудочной железой, железами желудка и кишечника и способствуют расщеплению белков, жиров и углеводов». [49]
«Высокомолекулярные компоненты пищи гидролитически расщепляются с участием ферментов, содержащихся в пищеварительных соках и эпителиальных клетках тонкого кишечника. В результате образуются низкомолекулярные вещества, способные всасываться. Продуктами расщепления белков служат аминокислоты, углеводов – моносахариды, жиров - глицерин и жирные кислоты. При распаде питательных веществ многие их свойства утрачиваются. Благодаря этому, в частности, предотвращается попадание инородного белка в организм». [50]
В тонком кишечнике происходит всасывание продуктов пищеварения через микроворсинки эпителиальных клеток, выстилающих ворсинки подвздошной кишки. Моносахариды, дипептиды, аминокислоты всасываются в эпителий ворсинок, а затем путем активного транспорта попадают в кровеносные капиляры. Кровеносные капилляры, выходящие из ворсинок, соединяясь, образуют воротную вену печени, по которой всосавшиеся продукты переваривания поступают в печень. Жирные кислоты и глицерин, поступив в цилиндрический эпителий ворсинок, вновь превращаются здесь в жиры, которые переходят затем в лимфатические сосуды. Присутствующие в лимфатических сосудах белки обволакивают молекулы жира, образуя липопротеиновые шарики, которые с лимфой через грудной проток поступают в кровеносное русло. Впоследствии липопротеины гидролизуются ферментами, присутствующими в плазме крови, и образующиеся при этом жирные кислоты и глицерин поступают в клетки. В тонком кишечнике происходит также всасывание неорганических солей, витаминов и воды. В толстом кишечнике происходит всасывание основной массы воды и всасывание электоролитов, а некоторые метаболические шлаки и избыток электролитов, прежде всего кальция и железа, выделяются в виде солей. Слизистые клетки эпителия сектретируют слизь, которая смазывает становящиеся все более твердыми остатки пищи [50].
Процессы движения веществ в клетку и из клетки хорошо описаны в [52].
64 Необходимо уяснить, что же такое «собственная терминология больницы». Обратимся к справочнику [25], глава 11 «Парентеральное питание».
«Под парентеральным питанием понимают особую форму внутривенного лечебного питания, обеспечивающего коррекцию нарушенного метаболизма (при различных патологических состояниях) с помощью специальных инфузионных растворов, способных активно включаться в обменные процессы организма, которые вводятся, минуя желудочно-кишечный тракт: подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутриартериально, внутрикостно. Наиболее распространены внутривенный и подкожный пути парентерального введения питательных жидкостей ...
По объему парентеральное питание подразделяют на полное и частичное. … Полное парентеральное питание заключается во внутривенном введении всех компонентов питания (азота, воды, электролитов, витаминов) в количествах и соотношениях, наиболее близко соответствующих потребностям организма в данный момент. … Частичное парентеральное питание чаще всего является дополнением к энтеральному (естественному или зондовому), если с помощью последнего не обеспечивается полного покрытия дефицита питательных веществ, возникающего в силу таких причин …
Ведущими препаратами парентерального питания являются: 1) аминокислотные растворы, гидролизаты белка; 2) растворы углеводов; 3) жировые эмульсии; 4) растворы электролитов; 5) витамины. Для качественного усвоения веществ, введенных парентерально, к основной схеме парентерального питания подключают анаболические стероидные гормоны …
Из растворов синтетических аминокислот наибольшее распространение получили такие препараты, как мориамин С-2, морипрон (Япония), альвезин (ФРГ), вамин, фреамин (Швеция), полиамин (Россия), азонутрил (Франция)…
Гидролизаты белка, используемые для парентерального питания, являются растворами аминокислот и простейших пептидов, получаемых при гидролитическом расщеплении гетерогенных белков животного или растительного происхождения. Из препаратов этого ряда наибольшее распространение в нашей стране получили раствор гидролизина и его аналог аминосол (Швеция)...
Из используемых в нашей стране [жировых имульсий] наибольшее распространение получили препараты интралипид и липофундин…
Среди многочисленных углеводов, существующих в природе, в практике парентерального питания применяют глюкозу, фруктозу, сорбитол, глицерол, декстран, этиловый алкоголь…
Для покрытия потребности организма в электролитах используются следующие инфузионные среды: изотонический раствор хлорида натрия, сбалансированные растворы электролитов (лактосол, ацесоль, трисоль и т.д.), раствор 0,3% хлорида калия, растворы хлорида, глюконата и лактата кальция, лактата и сульфата магния…
Проведение парентерального питания предусматривает использование витаминных комплексов».
65 Веселенькая логика! То есть, если оттяпать руку у человека и съесть – это не канибализм, ведь человек без руки проживет. Также интересно сравнить:
«Так как донор не умирает, и никакая жизнь не потеряна, почему библейские запрещения обращаются к переливаниям? Возвратимся назад к ответу на предшествующий вопрос, и зададим вопрос: умер ли кто-нибудь из тех трех человек, кто добрался с водой для Давида? Нет. Но рассматривал ли Давид это обстоятельство как объяснение, которое разрешило бы ему пить воду, которую он рассмотрел как человеческую кровь? Нет. Смерть существа, дающего кровь, не имеет значения. Запрещение было о принятии крови в организм, и этот простой факт не может быть изменен изобретательными рассуждениями и тонкой мирской мудростью». [24]
66 Возможность инфицирования, имунные реакции и прочее.
67 Сбор крови у доноров, различные группы крови, резус-фактор и прочее.
68 т.е. введению растворов по кровеносным сосудам.
69 т.е. обескровливания
70 Иммуноглобулин А.
71 Молозиво (colostrum) - первичные выделения из молочных желез, возникающие сразу после, а иногда и перед родами до того, как у женщины начинает вырабатываться настоящее молоко для кормления ребенка. Молозиво представляет собой относительно прозрачную жидкость, содержащую сыворотку крови, белые кровяные клетки (лейкоциты) и защитные антитела [64].
72 Примечание Р.Френца: Смотрите «Сторожевую башню» за 15 ноября 1964 г. с. 682, 683, также «Сторожевую башню» за 15 апреля 1975 года, с. 215, 216 о проведении перекрестных проб на совместимость крови при переливаниях. В пересмотренном издании «Руководства по ответам на письма» говорилось, что доктор или медсестра могут провести переливание крови, если «указание об этом исходит от начальника»
73 Примечание Р.Френца: Второзаконие 14:21.
74 Примечание Р.Френца: Стоит отметить, что в том же выпуске «Сторожевой башни» за 15 ноября 1964 г. указывается, что продавать или не продавать кровяную колбасу «мирскому человеку» является делом совести продавцов. Создается впечатление, что автор статьи в журнале, использовав текст из Моисеева закона в качестве оправдания снисходительного отношения к врачам, посчитал необходимым также упомянуть и продавцов продуктовых магазинов. Однако опять таки, речь идет не о продаже необескровленного мяса (как в стихе из Второзакония), а о продаже продукта, при изготовлении которого использовалась собранная, хранившаяся и переработанная кровь. В других случаях Общество Сторожевой Башни осуждает сбор, хранение и переработку крови.