Страница 4 из 36
сверхценные идеи – идеи, первоначальное возникновение которых обусловлено реальной ситуацией или событием, но впоследствии болезненно гипертрофированные; критическое отношение к ним утрачивается; как правило они сопровождаются чувством тревоги, внутреннего напряжения.
Расстройства восприятия:
иллюзии – ошибочное восприятие реально существующих предметов или явлений; наиболее часто возникают на фоне эмоционального напряжения, чувства страха (например: половая тряпка может показаться незнакомым животным и т. п.);
галлюцинации – форма психического нарушения, при которой восприятие возникает без реального раздражителя; человек видит, слышит или ощущает то, чего не воспринимают окружающие; галлюцинации наблюдаются при шизофрении, органическом поражении головного мозга, при алкоголизме, наркомании;
сенестопатии – разнообразные тягостные, болезненные ощущения в разных частях тела, во внутренних органах; эта болезненность не проявляет себя видимыми соматоневрологическими дефектами, инструментальные исследования также не обнаруживают "очага" повреждения;
деперсонализация – расстройство самосознания, субъективное чувство измененности своих психических и физических свойств;
дереализация – болезненно-неадекватное восприятие окружающей действительности, предметов, явлений.
Расстройства эмоций:
депрессия – сниженный фон настроения, сопровождающийся вялостью, утомляемостью, уныло-пессимистической оценкой происходящего; нередко присутствует бессонница; упорная депрессия может приводить к суицидальным мыслям и даже действиям; депрессия диагностируется в клинике многих психопатологических состояний; если депрессивное состояние продолжается более 2-3 недель, имеет суточные (утром – хуже, вечером – лучше) и сезонные (весна, осень – ухудшение)
колебания, то в этом случае нужна врачебная помощь;
мания – болезненно повышенное настроение, сопровождающееся двигательным и речевым возбуждением; мания характерна для маниакального состояния в рамках маниакально-депрессивного психоза;
дисфория – злобно-гневливое настроение; часто дисфория обнаруживается у больных эпилепсией;
апатия – эмоциональная опустошенность, безразличие к происходящему, к себе;
аутизм – патологическая замкнутость. 5.
Вопрос: В нашей семье есть психически больной. Как нам лучше вести себя? Надо вести себя по-христиански, с любовью. Психически больной человек нуждается в особом терпении, заботе. Дома, по возможности, следует создать щадящий психологический климат. Не стоит паниковать, нагнетать напряженность или слишком драматизировать ситуацию, ибо настроение и тревога домочадцев передается и болящему.
За душевнобольного человека необходимо усердно молиться, так как его душевные силы и воля расстроены недугом. Хорошо, если семью духовно окормляет священник, знакомый с больным и характером его патологии.
Приведу строки из письма верующего, православного человека, страдающего психическим заболеванием: "…Еще – о бредовых идеях и навязчивых мыслях.
Их очень трудно победить в лоб, но можно в обход. Когда я была в больнице в бредовом состоянии, моя мама исповедовалась и заказала отслужить молебен с водосвятием Божией Матери, перед иконою "Скоропослушница", и бред оставил меня. И опять же, когда находят навязчивые идеи, сколько им не противоречь, хотя и видно, что они безумны, отогнать их невозможно.
В них какая-то сила от диавола, они волнуют сердце, действуют не только на ум, но возбуждают и чувство. Но их также можно победить в обход. Я, например, просила помолиться обо мне, и мысли, постоянно вращавшиеся в уме, покинули меня, а это были вопросы, на которые я тщетно искала ответа…". Пример этот очень поучителен.
Если болен ребенок, то родители должны помнить, что его самочувствие и психическое состояние во многом будет зависеть от их благочестия.
Также необходимо следить за тем, чтобы больной выполнял рекомендации психиатра. Об изменениях в поведении или ухудшении психического состояния нужно сообщать лечащему врачу.
Помните, что с любовью служа больному, мы не только облегчаем его скорби и страдания, но и сами сподобляемся милостей от Господа. "Блаженны милостивые, ибо они помилованы будут" (Мф. 5, 7). 6.
Вопрос: Какие формы психических расстройств наиболее распространены? Наиболее распространенными являются депрессивные расстройства. Около 5% населения Земли страдают этой формой психической патологии. До 60% всех психических расстройств составляет депрессия. При всей сложности и многообразии депрессивных расстройств добрая их половина (а может быть и больше) имеет духовную природу. 7.
Вопрос: Что представляет собой шизофрения? Шизофрения – психическое заболевание, проявляющееся типичными изменениями личности. В клинической картине шизофрении можно выделить: 1) структурные нарушения мышления – разорванность, резонерство, логические "соскальзывания", аутистическое мышление, бред; 2) эмоциональные нарушения; 3) явления деперсонализации и дереализации; 4) обманы восприятия (галлюцинации и др.) и ряд других нарушений.
Шизофрения – это скорее не одно заболевание, а объединяющаяся под одним термином группа психозов, которые могут иметь разную силу и продолжительность патологических проявлений и отличаться по типу течения. Больным шизофренией требуется наблюдение и лечение у психиатра. 8. Вопрос: Что представляет собой маниакально-депрессивный психоз? Маниакально-депрессивный психоз – это психическое заболевание, основными клиническими признаками которого являются маниакальные, депрессивные или смешанные фазы, которые могут сменять друг друга в разной последовательности.
Иногда в клинике маниакально-депрессивного психоза преобладает какая-либо одна фаза. Характерной особенностью данного заболевания является наличие светлых промежутков (состояния практического здоровья). В периоды обострений необходимо лечение, а в межприступный период показаны профилактические мероприятия. 9. Вопрос: Расскажите об эпилепсии.
Эпилепсия – или "падучая болезнь" может проявляться судорожными припадками или могут быть так называемые бессудорожные психические эквиваленты. Они представляют собой периодически повторяющиеся приступы дисфории, агрессии и др. При эпилепсии специфически изменяется личность: мышление становится обстоятельным, тугоподвижным. В характере больных могут обнаруживаться черты чрезмерной педантичности, пунктуальности.
Вместе с этим у больных эпилепсией отмечается злопамятность. Эти черты как бы отображают "вязкое" мышление страдающих эпилепсией людей. Описаны различные разновидности эпилептических психозов. 10. Вопрос: Психикой человека занимаются многие науки. Помогите разобраться в них. Укажу лишь самые обширные направления в науке и практике.
Психиатрия – медицинская дисциплина, изучающая клинику, диагностику и лечение психических заболеваний.
Психотерапия – система лечебного и психологического воздействия на психику и через психику на организм больного.
Психология – наука о закономерностях развития и функционирования психики, как особой формы жизнедеятельности.
Медицинская психология – наука, изучающая психологические особенности людей, страдающих различными заболеваниями и возможности оказания им психологической помощи.
Наркология – медицинская дисциплина, изучающая клинику, диагностику и лечение болезней, вызванных зависимостью к ряду веществ, таких как алкоголь, различные наркотики, табак и др.
Неврология (невропатология) – медицинская наука, изучающая клинику, диагностику и лечение нервных болезней, таких как последствия травм спинного и головного мозга, болезни периферических нервов, инсульты, остеохондроз и др. 11.
Вопрос: Слышал о таком диагнозе – "синдром игрока". Расскажите об этом синдроме. В современной психиатрической классификации обозначена новая нозологическая (болезненная) форма: синдром игрока. Он развивается у пристрастившихся к азартным играм. Основная отличительная черта – это устойчивая привязанность к какой-либо азартной игре. Причем эта игра становится главным делом жизни.
Кроме явлений социальной дезадаптации, явственно прослеживается душевное немирствие (возбудимость, агрессивность, уныние, бессонница и др.).
По сути это типичная страсть. И страдание это имеет прежде всего духовную природу, а психические нарушения, в данном случае, лишь следствие греха. 12. Вопрос: Что говорили святые отцы о курении? Человек извратил самые наслаждения чувственные.
Для обоняния и вкуса, и отчасти для самого дыхания, он изобрел и воскуряет почти непрестанно острый и пахучий дым, принося это как бы постоянное кадило демону, живущему во плоти, заражает этим дымом воздух жилища своего и воздух внешний, а прежде всего пропитывается этим зловонием сам, – и вот вам постоянное огрубление своего чувства и своего сердца поглощаемым постоянно дымом не может не действовать и на тонкость сердечного чувства, оно сообщает ему плотяность, грубость, чувственность.